什麼情況需要做羊膜穿刺

什麼是羊膜穿刺術?

羊膜穿刺術(有時被稱為“羊膜”)是從嬰兒周圍取一些羊水做樣本的測試。羊水裏含有一些嬰兒的細胞，這些細胞含有重要的遺傳信息。將提取的樣品送實驗室檢查是否有染色體異常。

羊膜穿刺術是一種診斷性試驗，因此它幾乎可以完全確定寶寶是否有特別的狀況，還可以檢測出寶寶是男孩還是女孩。

羊膜穿刺可鑑別哪些異常?

該測試用於檢測染色體病症。這些問題可能存在於嬰兒的染色體結構中，比如唐氏綜合症、Patau綜合症和愛德華茲氏綜合症。

羊膜穿刺術並不能檢測出每一種異常，例如脣齶裂。

什麼情況需要做羊膜穿刺?

羊膜穿刺是否正確並沒有簡單的答案。羊膜穿刺雖然會給你想要的答案，但是它確實存在流產的風險。與手術相關的感染風險和併發症出現概率很低，但確實又存在，如胎兒受傷(嚴重受傷很罕見)以及其他併發症(出血或羊水滲漏)。

如果孕婦年齡在35歲或40歲以上，或寶寶染色體和遺傳異常的機率很高，有些醫院會建議做羊膜穿刺。加拿大婦產科醫師協會稱除非母親年齡超過40歲，否則不需要做基於母親年齡的羊膜穿刺。隨着母親(和父親)年齡的增加，染色體異常的風險也會增加。

如果符合以下條件可能會做羊膜穿刺術：

血液檢查或頸項透明超聲檢查等篩查測試表明寶寶染色體出現風險率很高。

超聲顯示寶寶存在問題，例如染色體異常的心臟缺陷。

有一位或多位遺傳疾病親屬。

如果你和寶寶的父親有一個遺傳疾病的孩子，比如鐮狀細胞病，那麼下一個孩子風險較高(如果父母雙方都是已知的攜帶者，那麼寶寶就可能遺傳該疾病;如父母雙方中有一個是隱性條件的攜帶者，那麼孩子就會比較安全)。

在之前的妊娠期中受到基因異常的影響。

做了羊膜穿刺術就會得到所需要的信息。請您在做之前，和胎兒專家談談羊膜穿刺的好處和壞處，醫生會給你做一個更好地遺傳諮詢。

如果你想知道的是遺傳條件，那麼可用絨毛膜取樣(CVS)代替羊膜穿刺，因為CVS能提供一個更早的診斷結果。

如何進行羊膜穿刺術?

首先醫生會讓你躺在檢查台上。可選擇先用局麻藥麻醉腹部，但這通常不是必需的。

使用超聲波進行指導。醫生會在距寶寶和胎盤安全距離處找一個取羊水樣本的口。

之後醫生會在肚子上插入一根細長的中空針頭，穿過腹壁進入寶寶周圍的液體囊。只需少量羊水(約2湯匙)就可以檢測出許多健康的問題，因為這種液體含有寶寶的細胞、化學物質和微生物。

如果母親的血型為RhD陰性，寶寶的是RhD陽性，母親將會注射抗D以防止出現任何問題。

醫生會監視一段時間以檢查是否有任何子宮收縮情況，同時監聽聽寶寶的心跳來確保是否正常。