現場操作布帶絞緊止血法，止血帶止血法，主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達到止血的目的，這種止血方法較牢固、可靠，但只能用於四肢動脈大出血，現在分享現場操作布帶絞緊止血法。
止血部位：
上肢出血----肱動脈，上臂上三分之一處。
下肢出血----股動脈，大腿上三分之一處
準備：長60公分左右的布帶一根；長50公分寬10公分佈條一根：長15公分細棍棒(或筆) 一根。
止血步驟：
①加墊。將布條纏繞在在上止血帶的部位2圈，保護皮膚，防止損傷；
②上布帶。將布帶在墊上鬆繞一圈，打活結；
③穿棒。把細棍棒從止血布帶穿過拎起；
④絞緊。將棍棒拎起絞緊；
⑤固定。布帶絞緊後，把棍棒的一頭穿入活結，活結抽緊固定；
⑥標明。在傷員身上掛紅布條，標明是大出血的傷員，同時在布條上標明止血帶的時間。
動作示範：
步驟一 體位
我們要讓患者取舒適的坐位，並且囑患者使用無菌紗布暫時壓迫住傷口。
步驟二 墊襯墊
操作者可以將厚布條、毛巾或衣物等襯墊纏繞在患者上臂上1/3處，避免勒傷皮膚。
步驟三 綁條帶
囑患者上肢略抬高，操作者可以將三角巾摺疊成寬大約是10釐米的帶狀；然後將三角巾由下向上捆綁在襯墊上，注意不要捆緊，打一個活結。
步驟四 絞緊止血
將一根表面光滑的小棒，如木棒、筷子或筆插入條帶下，旋轉小棒將條帶旋緊；然後觸摸橈動脈，條帶的鬆緊度以橈動脈搏動剛好消失為宜；調整好鬆緊度後，將小棒一端插入條帶的活結中，並拉緊活結，整理好條帶的尾端。
步驟五 標註時間
準備一張便籤紙，記錄好捆紮的時間，貼在條帶附近。並且要注意每間隔0.5-1小時，我們要鬆開條帶1-2分鐘。
1、上止血帶前，應先將傷肢抬高，促使其中靜脈血液流回體內，從而減少血液丟失。
2、上止血帶的位置應在有效止血的前提下，儘量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血帶，因為該處有橈神經從肱骨表面通過，止血帶的壓迫可造成橈神經損傷，進而使前臂以下的功能日後難以恢復。
3、止血帶不能直接綁在肢體上，準備上止血帶的'部位應先墊一層敷料、毛巾等柔軟的布墊，用以保護皮膚。
4、用毛巾、大手帕等現場製作的布性止血帶時，應先將其疊成長條狀，寬約5釐米，以便受力均勻。嚴禁使用電線、鐵絲、細繩等過細而且無彈性物品充作止血帶，因為這些物品不僅止血效果不理想而且還損傷皮膚，為日後的治療和康復帶來麻煩。
5、綁止血帶時其鬆緊度以剛壓住動脈出血為宜。上帶過緊易造成止血帶處的皮膚、神經、血管和肌肉的損傷，甚至引起肢體遠端的壞死，不利於今後傷肢的功能恢復；上帶過鬆只壓住靜脈未壓住動脈，血液只出不進，不僅達不到止血目的反而加重出血。上帶成功的標準是，遠端動脈性出血停止、動脈搏動消失、肢端變白。
6、上止血帶的傷員要有明顯標誌，並在止血帶附近或皮膚上明確寫上上帶時間。為防止傷肢缺血壞死，每隔40～60分鐘放鬆止血帶l～2分鐘，鬆帶時動作要緩慢，同時需要指壓傷口以減少出血。如果傷員全身狀況差，傷口大，出血量多，可適當延長放鬆止血帶的時間間隔。
但是止血帶使用的總時間不能超過5小時，否則遠端肢體難以存活。若已超過9小時傷員仍在運往醫院的途中，則此後不再定時放鬆止血帶，因其遠端肢體已無生存的可能。壞死的細胞會釋放出鉀離子、肌紅蛋白和肽類等有毒物質。肢體此時如果鬆解，這些有毒物質將隨靜脈流入全身，產生中毒，可導致心跳驟停而突然死亡。
1、止血帶結紮法橡皮止血帶使用方法：
左手拿橡皮帶、後頭約16cm要留下；右手拉緊環體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順着肢體往下拉，前頭環中插，保證不鬆垮。醫.學教育網蒐集整理如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現場又無橡膠止血帶時，可在現場就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時，放平入環，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時，可絞緊固定。
2、使用止血帶時應注意的問題
（1）止血帶應放在傷口的近心端。上臂和大腿都應繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經而引起上肢麻痺。
（2）上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接紮在皮膚上；緊急時，可將褲腳或袖口捲起，止血帶紮在其上。
（3）要扎得鬆緊合適，過緊易損傷神經，過鬆則不能達到止血的'目的。一般以不能摸到遠端動脈搏動或出血停止為度。
（4）結紮時間過久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放鬆2～3min；放鬆期間，應用指壓法暫時止血。寒冷季節時應每隔30min放鬆一次。醫.學教育網蒐集整理結紮部位超過2h者，應更換比原來較高位置結紮。
（5）要有上止血帶的標誌，註明上止血帶的時間和部位。用止血帶止血的傷員應儘快送醫院處置，防止出血處遠端的肢體因缺血而導致壞死。
止血帶止血法的注意事項主要包括以下幾點：
第一點，不能直接將止血帶紮在皮膚上面，而要在皮膚表面扎一個小的襯墊物，可以選擇三角巾或者小的紗布等，避免由於止血帶直接壓迫皮膚引起皮膚破損等。
第二點，上止血帶的時候要注意記錄扎止血帶的時間以及部位等，注意扎止血帶的時間每次不能超過30分鐘，每30分鐘鬆開止血帶3-5分鐘，以避免由於長時間扎止血帶而導致機體缺血，引起壞死等不良後果。
第三點，在打止血帶的時候止血帶的鬆緊度要適宜，既不能過鬆，也不能過緊。過鬆起不到止血效果，過緊則容易導致機體缺血壞死，將引起不必要的嚴重後果。
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