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孩子鞘膜積液

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五一長假前,一位鄭州的女讀者打來電話諮詢:“我家寶寶出生兩個月了,陰囊裏有液體,帶孩子到醫院看病,醫生説是鞘膜積液,等孩子再大點就會消失,可現在液體撐得孩子的‘小雞雞’都透亮,我擔心得要命。”為此,記者採訪了鄭州市兒童醫院大外科主任醫師侯廣軍。

孩子鞘膜積液

“小兒鞘膜積液是小兒外科常見病,嬰幼兒鞘膜積液多能在發育過程中自行吸收,所以除非積液巨大一般不用治療。這位女士的孩子只有兩個月大,所以不用太過擔心,一般來講,1歲甚至兩歲的兒童出現鞘膜積液都有可能自行消退。”侯廣軍介紹,嬰幼兒的鞘膜積液是先天的,隨着年齡的增長,淋巴系統功能的健全,大都可以自行吸收,不用急於治療,先動態觀察,定期複診。

鞘膜積液是怎麼形成的?“新生兒因為鞘狀突未閉,形成一個細小管道與腹膜腔相通,腹腔液體通過細小管道流出便形成鞘膜積液。”侯廣軍説。

小兒鞘膜積液,和疝氣有別

“有時候小兒疝氣的表現特徵也和小兒鞘膜積液很相似,孩子的腹股溝,特別是陰囊出現腫大,但睾丸鞘膜積液和疝氣是兩種不同的病。”侯廣軍説,小兒疝氣是腸管通過疝孔進入陰囊引起的疾病,在陰囊基部上方有腫物突出,按之柔軟而有彈性,在孩子劇烈哭鬧、便祕、長期咳嗽或站立活動時,腫物增大,陰囊墜脹,平卧安靜時腫物逐漸縮小直至完全消失。

而先天性的鞘膜積液多會在發育過程中,隨着淋巴系統功能的健全而自行吸收自愈。但超過兩歲,鞘膜積液自愈的可能性就很小了,並且隨着積液的增加還會影響排尿,嚴重時影響睾丸的發育,行走也感到不便,這時,就應手術治療了。

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