什麼情況不用打狂犬，“狂犬病被稱作是“世界上病死率最高的傳染病”！全球每10分鐘就有1人死於此病。狂犬病需要引起人們的重視！為了讓更多人知道總結了這篇文章，這邊説説什麼情況不用打狂犬疫苗。
不需要打狂犬疫苗一般有4種情況，暴露於一級狂犬病毒、僅接觸動物的唾液，沒有傷口、沒有破皮、沒有出血、之前注射了狂犬疫苗，並進行了體內抗體檢測。
1、狂犬病毒暴露的危險因素如下：一級是指沒有感染狂犬病毒的危險，所以不需要注射疫苗。
2、僅接觸動物唾液，不會出現傷口：這樣的話也不用注射狂犬疫苗，一般對唾液部位進行沖洗即可。
3、未破皮，未出血，雖被動物爪劃傷，但未破皮，亦無出血，亦可不必打狂犬疫苗。
4、先前打過狂犬疫苗，被檢測出體內有抗體：如先前有注射了狂犬疫苗的人羣，經檢測證實，體內有足夠抗體，可起到保護作用，再注射狂犬疫苗就不需要再注射了。
在被寵物抓傷咬傷之後，要做徹底的消毒，到正規的.醫療機構就醫，醫生要根據病人的情況來判斷是不是注射了狂犬疫苗，一定不要麻痺大意。
狂犬病誤區
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●誤解一：健康犬也帶病毒？健康狗狗真是無辜躺槍！
由於“健康犬能攜帶並傳播狂犬病毒”的認識一直普遍被認識，不少被健康犬所傷的人也長期處於極度的恐懼中。
國內部分醫生告訴患者：“健康的狗也會帶病毒，而狂犬病的潛伏期非常長，有十年二十年，甚至三十年，所以有發病的可能。因此，即使被健康的狗咬了，也要接種狂犬疫苗。”
這種説法是造成大眾對狂犬病無端恐慌的主要原因！
中國疾病預防控制中心（CDC）、傳染病預防控制所與美國CDC、貴州省CDC、美國佐治亞大學等單位聯合研究得出的結論都否定了“健康犬能傳播狂犬病毒”之説。
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●誤解二：病毒的潛伏期 ，確切證據顯示：最長6年
世界衞生組織通過非常詳實的病毒基因組研究證明;狂犬病病毒的潛伏期一般為2周-3個月，99%的'病人在一年內就會發作，超過1年發作的很少見，潛伏期最長只有6年。
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●誤解三：被咬後必須在24小時內注射嗎？
被狗咬後必須在24小時之內注射狂犬病疫苗，似乎已經成為了人們的常識，但傳染學家認為這是誤區。與此同時給出了10天觀察法，如下：
Tips：世界衞生組織給出的「10天觀察法」
在傷者 進行傷口的處理消毒之後，最好能對咬人的動物進行觀察，如果狗或貓在咬傷人後10天內沒有死去，沒有狂犬病犬，病貓的症狀，就能證明咬人的狗或者貓在事發時唾液中是不含有狂犬病毒的，是無需注射疫苗的。
據世衞組織的研究證明，只有在狗貓因狂犬病毒死亡前幾天才是狂犬病傳染期，被咬才有危險，觀察期間如果貓狗死去，人可以補打狂犬疫苗，而不是非要在被咬的24小時之內去打。
如果是其他無法進行圈養觀察的動物，就不要用10天觀察法觀察了，請立即打狂犬疫苗。
據世衞組織有關規定，狂犬病疫苗原則是接種越早效果越好，最好是在24小時內注射。超過24小時注射疫苗的，只要在疫苗刺激身體產生足夠的免疫抗體之前，人還沒有發病，疫苗就可以發揮效用。
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●誤解四：被狗舔傷口必須要注射疫苗？
美國疾控組織2008年發佈的報告，對可能傳播狂犬病的8種情況發生的概率進行了評估，其中犬咬傷、貓舔傷口、犬舔傷口、在醫院裏與狂犬病患者接觸等4種情況的發病概率最高為1/10萬，也就是説一般情況下是不必進行疫苗注射哦～
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●誤解五：再次被咬還需要注射？
泰國色瓦巴哈女王紀念研究所，是世界衞生組織狂犬病發病機制及防治研究合作中心，這裏的專家對於疫苗的使用問題給出的答覆是：
只給病人注射3支疫苗（當天，第三天，第七天），對未來的預防已經足夠了，而且將來再次被瘋動物咬傷也不用注射免疫血清；而且如果咬傷人類的狗在觀察10天后還保持健康的話，就會停止對患者的治療。
國家藥監局網站對於再次注射疫苗的描述為：接種過狂犬病疫苗者，如果再次加強接種的話會在較短時間內產生較好的免疫保護效果。
關於打狂犬疫苗，聽聽世衞組織的意見
問題來了：狂犬病疫苗到底要怎麼打呢？什麼情況下必須要打？什麼情況下可以不打？世界衞生組織狂犬病研究中心的權威説法是這樣的：
被健康的狗（貓）咬傷不用注射疫苗
「帶毒」是醫學上的術語，意思是「具有傳染性」。
這裏不帶毒指是指：即使貓狗等動物攜帶了狂犬病毒，在它們沒有發病前，是不具備傳染性的，不用打針。
被有異常的動物咬傷，需要注射疫苗
狂犬病毒的病理是侵襲人類腦細胞引起狂犬病發作，這時動物一般會出現非常明顯的異常情況，很容易識別。
動物的唾液才帶毒（有病毒），具備傳染性，如果被這樣的動物咬傷，一定要打狂犬疫苗
除了注射疫苗，還需要觀察動物
因為狗、貓等温血動物在狂犬病發作後的3~5天內100%會死亡（有文獻提及有罕見的是8天死亡），所以，只有它死亡前3~5天內才是傳染期，這時被咬才是有危險的。
換句話説，即使被咬了，10天內咬你的貓（狗）沒有狂犬病發病死亡，就不用擔心了，因為它咬你的時候是不在傳染期的。
世界衞生組織特別指出“10日觀察法”全球適用，10天已經是世界衞生組織特意延長的安全觀察期限，咬人的動物如果沒有死亡，就可以判斷人沒有被傳染上狂犬病，可以終止狂犬病疫苗繼續注射。
狂犬病疫苗的基本常識
周所周知，狂犬病是一種潛伏期長短不一的傳染性疾病，而對於預防和治療狂犬病的最有效也最直接的方法就是接種狂犬病疫苗。
人用精製
VERO細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體，久放形成可搖散的沉澱，含硫柳汞防腐劑。
接種對象
可分為兩種 ：一為咬傷後預防，二為無咬傷預防。
⑴咬傷後(暴露後)預防
一切可疑接觸狂犬病毒，例如被動物咬傷，包括被健康的動物咬傷、抓傷，哪怕是非常輕的抓傷，或者是皮膚損傷處以及粘膜被動物舔過，都有可能傳染狂犬病，因此一定要去醫院進行狂犬病疫苗的接種。
⑵無咬傷(暴露前)預防
在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員，如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗製造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員，以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅遊者，均應用狂犬病疫苗進行預防接種。
劑量：國產精製
VERO細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗規格為1ml/安培，效價≧2、5IU。巴斯德精製VERO細胞狂犬病疫苗規格為0、5ml/安培，效價≧2、5IU。
規程：咬傷後預防 0，3，7，14，30 無咬傷預防 0，7，21
具體方法
(1)咬傷後預防，對一般咬傷，即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔，應於0(第1天，注射當天)、3(第4天，以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安，兒童用量相同。對嚴重咬傷，除應按上述方法注射該疫苗外，應於0、3天注射加倍量疫苗，並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重)，浸潤咬傷局部和肌內注射。
但凡聯合使用過抗狂犬病血清或者免疫球蛋白的人，都必須要在疫苗的全程注射完成之後，還要繼續加強注射2至3針狂犬病疫苗，也就是在疫苗全程注射之後的第15、75天時加強注射第一針額外的'疫苗，和在第10、20、90天時再加強注射第二針額外的狂犬病疫苗。
凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制藥物、老人、嚴重營養不良和咬傷後48小時才開始免疫等7種情況，均應於初種時加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有較好的免疫效果。
此外，有的雖屬輕傷，但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位，亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衞生組織重新建議，不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清。
(2)對未咬傷健康者預防注射，可按0、7、21天注射3針。1年後加強1針，以後每隔1～3年再加強1針。
(3)該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。
(4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。
傷口處理
(1)就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒，對預防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0、1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對較深的傷口，用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼而用濃碘酊塗擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1～2天甚至3～4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉後按上法處理。
(2)傷口不宜包紮、縫口，開放性傷口應儘可能暴露。如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管)，則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上述方法使用抗狂犬病血清。
(3)必要時使用抗生素或精製破傷風抗毒素。
(4)嚴重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。
(5)如果經濟條件允許，或屬嚴重咬傷，建議聯合使用干擾素，以增強保護效果。
該疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標。初次免疫，中和抗體在接種疫苗開始7～10天出現，5針免疫後均能達到保護水平(要求≧0。5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。全程接種半年以後再次咬傷者應重新進行全程免疫。
接種反應
局部反應
少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、搔癢，甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應：精製VERO細胞狂犬病疫苗和精製地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。
(2)禁忌
治療性接種
由於狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌症都是次要的 ，故被患狂犬病的動物咬後預防無禁忌症。
預防性接種
在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。
對鏈雷素、新黴素過敏者慎用。
注意事項
(1)若發現製品有搖不散的凝塊或變色，或安有裂紋，液體疫苗曾經凍結等情況，均不得使用。
(2)疫苗應在有效期內使用。
(3)注射疫苗期間可照常工作，但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動，以避免引起反應。
(4)嚴重咬傷者一定要聯合使用抗狂犬病血清。
(5)備用1：1000腎上腺素。
貯運條件
在 2-8℃條件下貯運。
狂犬疫苗失效的原因
①傷口沒有及時處理
狂犬病毒是由傷口侵入人體的，據研究，狂犬病毒在傷口處停留時間大約12小時左右，便侵入機體組織。因此，被咬傷後及時對局部傷口進行沖洗和消毒，把狂犬病毒在尚未侵入機體之前清除掉，對狂犬病的救治效果，有着十分重要的意義。有人對被狂犬咬傷後用過狂犬疫苗仍然死亡的12例患者進行調查，發現他們均未及時合理地處理傷口。
②沒有及時合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白
有人對被狂犬咬傷後曾用狂犬疫苗治療無效的22例患者調查，發現所有人均未同時用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的，故抗狂犬病血清的應用愈早效果愈好。如果被狂犬咬傷後1周內應用，尚有一定意義，過遲就無效了。
③疫苗質量不佳
目前，世界衞生組織(WHO)規定狂犬疫苗的效價應為≥2、5IU/ml。疫苗效價越高，免疫效果就越好。如果狂犬疫苗的安出現裂紋，或形成搖不散的塊狀物，或注射時沒有搖勻，只注射上清液，或疫苗有效期已過，或疫苗貯藏温度過高或過低，或液體疫苗發生凍結，均會影響疫苗的質量，使免疫失敗。
④疫苗接種方法不當
狂犬疫苗的使用方法，應嚴格按使用説明書的規定方法進行。有人隨意增減接種劑量和注射時間，違反血清抗體轉化規律，必然影響免疫效果。據報告，如果較快稀釋凍幹狂犬疫苗時，可產生大量氣泡，使每支安內殘留液達1、5～2、5ml，也會影響免疫質量。
⑤其他因素的影響
有人報告，被狂犬咬傷者如有嗜煙、酗酒或吸毒等不良嗜好，常發生狂犬疫苗免疫失敗。此外，患有惡性腫瘤、肝硬化以及過度疲勞、情緒過於憂慮或亢奮等均可使免疫應答不良。據報道，被狂犬咬傷以後，只要正常處理傷口，及時使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗，也就是採取三管齊下的辦法，99%以上的病人會平安無事。
通過上述的文章對狂犬病疫苗的基本常識和狂犬疫苗失效的原因等有關內容的具體介紹，現在相信大家對於狂犬病疫苗應該是非常瞭解了。如果你也有養寵物的習慣，那麼對它，你可一定要留心，以免造成不必要的損傷。
時髦風
