穩定型勞累性心絞痛是勞累性心絞痛的一個類型，是臨牀上最常見的一種心絞痛
其特點是疼痛是由體力勞累，情緒激動或者是其它足以增加心肌需氧量的情況所誘發，並且疼痛發作的頻率，性質，部位，程度和持續時間在一到三個月內沒有改變，疼痛可以經休息，含化硝酸甘油後迅速緩解。
穩定型勞累性心絞痛患者的冠狀動脈均有固定性阻塞病變，至少一隻大冠狀動脈的狹窄在50%以上，冠狀動脈造影顯示此類患者血管病變普廣，多支較單支病變更常見。
穩定型勞累性心絞痛指勞累性心絞痛的性質、強度、部位、發作次數、誘因等在1~3個月內無明顯改變者，多伴有較穩定的冠狀動脈粥樣硬化性狹窄（＞75%）。
穩定型勞累性心絞痛是勞累性心絞痛中的一個類型，是臨牀上最常見的一種心絞痛。其特點是疼痛，是由體力勞累、情緒激動或其他足以增加心肌需氧量的情況所誘發，並且疼痛發作的性質、頻率、部位、程度和持續時間在１－３個月內無改變。疼痛可經休息、或含化硝酸甘油後迅速緩解。
穩定型勞累性心絞痛患者的冠狀動脈均有固定性阻塞病變，至少１支大冠狀動脈的狹窄在５０%以上。冠狀動脈造影顯示此類患者血管病變譜廣，多支較單支病變更常見。缺血相關血管的狹窄程度多在７０%－９５%之間，當狹窄超過９０%時，均已形成良好的側支循環。
斑塊形態上常為同心性病變或呈邊緣平滑、底部較寬的偏心性病變。不具有顯著的偏心性、血栓和潰瘍病變的特點。斑塊的形態學趨向是穩定的。
以往認為其胸痛發作與心肌耗氧量的增加有固定的關係，即誘發心絞痛的閾值是相對固定的。然而近年來，特別是動態心電圖的廣泛運用，發現穩定型勞累性心絞痛患者的心絞痛閾值也常在一定範圍內波動，並且冠狀動脈阻塞越重，其心絞痛閾值波動的傾向越大。
究其原因有二：
（１）冠狀動脈供血減少。１９８５年Maseri提出心絞痛的閾值波動的主要原因是由於冠狀動脈供血減少的因素參與。動態心電圖亦顯示，誘發心肌缺血的閾值上午明顯低於下午，與冠狀動脈生理性收縮規律相吻合，進一步證明心肌供血減少確可導致心絞痛閾值下降：
（２）心肌缺血的疊加和缺血後效應。這一觀點是北京阜外醫院提出的。如臨牀上常見到的飽餐後或大便後易誘發心絞痛，與其造成一定程度的.心肌缺血有關。動物實驗也證明，心肌暫時性缺血再灌注後發生微血管功能可逆性損傷使微血管的擴張功能受損。因此，心肌缺血發作後的一段時間內（此段時間的長短主要取決於缺血的程度）運動耐量降低，心絞痛閾值下降。
穩定勞力型心絞痛是由於勞累引起的心肌缺血，導致胸部及附近部位的不舒服症狀，可以伴有心功能障礙，但是沒有心肌的壞死。對於穩定勞力型心絞痛的患者，藥物治療方面首先是要考慮預防心肌梗死，或者是死亡，其次是緩解症狀、減輕缺血及改善生活質量。
心絞痛的患者大多數是能夠生存很多年的，但是有發生急性心肌梗死，或者是猝死的風險。有室性心律失常，或者是傳導阻滯的患者，預後是比較差的，但是決定預後的主要因素還是冠狀動脈病變範圍和心功能。對於穩定勞力型心絞痛的患者，平時一定要儘量避免各種誘發因素，比如過度的體力活動、情緒激動、飽餐等。
穩定型心絞痛的症狀不典型，容易錯診誤診，易被誤診為肋間神經炎
穩定型心絞痛主要是由於心肌缺氧而引發的心絞痛，又稱為勞力型心絞痛，多於活動後誘發，休息或用藥後迅速緩解，但若繼續活動時又會復發。其他因素如低温、飲食不當以及情緒焦慮等也會誘發。不穩定性心絞痛則多表現為症狀進行性加重，產生的原因與穩定型心絞痛不同，與是否活動並無相關性，即使患者在休息是也會發作。
患者患有穩定型心絞痛時，細胞會形成纖維化帽狀蓋覆蓋住發展中的動脈粥樣硬化；而在患有不穩定型心絞痛時，纖維化帽狀蓋會破裂，導致血栓沉澱並進一步減少冠狀血管的血管腔的面積，所以不穩定性心絞痛患者的病情進展與其活動並無相關性。
近年來，人口老齡化這一名詞越來越頻繁的出現在了我們的視野中，老年羣體也成為了備受社會關注的一個羣體。隨着社會的飛速發展，人口老齡化也成了制約我國發展的一大社會問題。在當代，大多數的青壯年都是獨生子女，這就意味着，一個兩口之家，在不考慮孩子的前提下，需要同時贍養四個老人的。
老人的身體功能會隨着年齡的增長出現退行性的.改變，也容易成為各種疾病的侵襲對象。而老年冠心病就是老年患者羣體最常見、最危險的疾病之一，其危險性，不止表現在高發病率與高死亡率，還表現在症狀不典型上、易錯診誤診上。
在早期階段，甚至有部分患者臨牀症狀無明顯特徵。在冠心病發作時，典型臨牀症狀被隱匿，常出現噁心伴有嘔吐現象以及咳嗽等其他系統疾病的症狀，部分老年患者發生心絞痛也存在腰背疼痛等首發症狀。
易被誤診為肋間神經炎，從而掩蓋典型症狀。因此，臨牀上在診治時很難做出確切判斷。所以我們青年醫生更應當注重老年疾病的預防與治療，進一步規範老年冠心病的診治工作，有着巨大的社會意義。
瞭解中醫對穩定型心絞痛病因病機的認識，勞倦易傷脾胃，然後致病
1、寒邪內侵
《內經·調經論篇》：“血氣者，喜温而惡寒”，心主血，亦喜温而惡寒。《素問·調經論》曰：“有真心痛者，大寒觸犯心君”，寒為陰邪，其性凝滯，既可抑遏陽氣，又可使血行凝滯，發為此病。
《類證治裁》雲：“胸痺，胸中陽微不運，久則陰乘陽位，而為痺結也”，如果患者體虛日久，胸中陽氣已虛，若陰寒之邪乘虛侵入胸中，阻遏胸陽，而致此病。寒邪是胸痺的重要致病因素。極端的低温與驟變的温度會導致冠心病心絞痛發生的危險升高。
2、飲食失調
《儒門事親》曰：“夫膏粱之人……奉養過度，酒食所傷……胸悶痞滿，酢心”；《症因脈治》曰：“胸痺之因，飲食不節，飢飽損傷，痰凝血滯，中焦混亂，則閉食悶痛之症作矣”。若平素飲食不節，肆食肥甘厚味之品，又或是平素嗜煙酗酒，均會導致脾胃損傷，運化功能失健，聚濕生痰，上犯心胸，阻遏胸陽，發為此病。
3、情志失節
《素問·六節藏象論》雲：“心者，生之本，神之變也”，心主藏神，為君主之官，情志內傷，首先便會傷及心神，影響心的行血功能；又會傷及其他臟腑：肝主疏泄、主藏血，鬱怒傷肝，會導致肝的疏泄功能異常。
不能調暢氣機致使氣機鬱滯而成瘀，脾主運化、主升，憂思傷脾，脾氣鬱結，導致脾失健運，不能輸布津液至全身，引起津液內停，聚而成痰。痰、瘀滯於脈中，使血行不暢，胸陽不升而致胸痺心痛病。
4、勞倦內傷
勞倦易傷脾胃，致胃腐熟水谷失司，脾健運失能，氣血生化乏源，不能榮養心脈，不榮則痛；積勞而傷及陽氣，心腎陽微，無法鼓動氣血前行，致使血行凝澀，不痛則痛，發為胸痺。
5、年邁體虛
《聖濟總錄》雲：“心痛者，本於臟腑虛損”。年老體虛之人，氣血陰陽漸虛，髒氣不充，易於發病。若腎陽不足，不能鼓舞五臟之陽，血脈失於温煦，痺阻不暢，不能榮養心脈，而寒邪痰飲阻滯心脈，發為胸痺；腎陰虛損，不能濡養五臟之陰，不能上濟心陰，而致陰虛火旺，耗傷陰津，灼津成痰，發而胸痺。
時髦風
