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什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗

欄目: 健康 / 發佈於: / 人氣:1.67W

什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗,被動物咬了是有可能會感染狂犬病的,狂犬病一旦發作那致死率就是100%,因此不少人被動物咬了就接種狂犬疫苗,其實有10種情況不需要打狂犬疫苗,這邊説説什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗。

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1、傷口有無破損

如果被動物咬了的傷口沒有破損,那麼實際上是不用接種狂犬疫苗的,狂犬病主要通過血液傳播,如果動物的唾液和血液接觸了傷口,那麼都是會感染狂犬病的,但傷口沒有破損的話,自然也就沒感染狂犬病了。

2、貓犬正常

如果家裏的寵物來路明確,而且平時行為都很正常,也沒有被其他動物弄傷過,那麼被這類寵物抓咬傷了也不同接種狂犬疫苗,因為這些動物本身不帶有狂犬病毒,也就不會傳染狂犬病毒了。

3、接種疫苗的狗

如果是每年都接種狂犬疫苗的動物,那麼即使被咬了也是沒事的,因為這些動物也是不帶有狂犬病毒的',不會傳染狂犬病毒給人,所以人被這些動物咬了也不用打狂犬疫苗。

4、沒接種的幼崽

這裏的幼崽指的是剛出生的動物,因為剛出生3個月左右幼崽是非常健康的,雖然狂犬病毒會通過母嬰傳播,但能活過3個月的幼崽基本上就能夠確定是不帶有狂犬病毒的,不過這種情況也僅限於這些幼犬沒有被其他動物傷害過。

5、十日觀察法

我們可以觀察咬傷我們的動物10天,10天后如果這個動物還是活着的話,那麼就説明這個動物不帶有狂犬病毒,因此也就不用接種疫苗了。

什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗

6、家養寵物未接觸流浪寵物

如果我們的寵物平時沒有接觸其他動物,自然也就不會患上狂犬病毒了,因為正常的動物是不帶有狂犬病毒的,家養寵物不和其他動物接觸也就不會被傳染病毒,我們被咬了也沒事,不用接種疫苗。

7、已經全程接種半年內沒有暴露

如果之前我們已經接種過狂犬疫苗,那麼在接種疫苗後的6個月之內被咬了也是不用接種狂犬疫苗的,不過對於傷口還是要進行處理的,避免傷口感染其他疾病。

8、疾控中心今年沒有發生狂犬病

通常狂犬病發生後會在當地控中心有所記錄,如果當地近期沒有狂犬病發生,那麼基本上就能夠説明周圍的動物都是非常健康的,也就不用接種狂犬疫苗了。

9、這些動物咬傷不需要打

被齧齒類動物咬了不用接種疫苗,像被家兔、野兔、禽類、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜或者蛇咬了之後不需要注射狂犬疫苗,但需要採取其他措施,避免傷口染上其他疾病。

10、來歷清楚的動物

如果我們知道咬我們的動物底細是什麼樣的,那麼也是不用接種疫苗的,因為來歷清楚的動物大多數都非常健康,我們被弄傷了也不用接種狂犬疫苗。

什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗2

1、傷口有無破損

接觸了狂犬病發作的動物或者患者,大家可以自己觀察傷口,是不是有明確的外傷的,如果皮膚的完整性好的話,可能是不需要注射狂犬疫苗的,沒有皮膚破損是要注意的。

2、貓犬正常

自己家裏的貓狗,是不是出現了異常行為可要注意了,如果平時沒有生病或者表現異常的話,而有這樣的行為,可能是貓咪護食、嬉鬧、護崽、防衞等事出有因的被貓咬傷或抓傷。

3、接種疫苗的狗

家裏養狗,如果狗是每年都打了狂犬疫苗的話,那麼被家裏的狗咬了的話,那麼你是可以不用打狂犬疫苗的。

4、沒接種的幼犬

需要注意的是,如果在家裏養了幼犬的話,而且幼犬還沒有接種過狂犬疫苗的話,並且幼犬也是沒有和別的狗狗接觸的話,大家被幼犬咬傷的話,其實可能可以不必去打,3個月的幼犬其實可能是有來自狗媽媽的抗體的。

5、十日觀察法

目前,世界衞生組織推薦的'“十日觀察法”作為狂犬病防治的方法之一,可以百分百排除一個人被傳染狂犬病的可能性。

什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗 第2張

6、家養貓狗未接觸流浪貓狗

如果是被家裏的狗咬傷的話,但自己家的狗也沒有打狂犬疫苗,那麼就需要注意,看狗狗平時沒有接觸其他流浪狗,大家是可以先去打狂犬疫苗的,但10日觀察法是有必要知道的,但是大家是不要錯誤理解十日觀察法。

7、已經全程接種半年內沒有暴露

如果是已經全程免疫接種狂犬疫苗之後,在6個月內再次被咬的話,其實是不必再去注射狂犬疫苗的,但是對於被咬傷的部位還是要進行處理的,這是需要注意的。

8、疾控中心今年沒有發生狂犬病

養寵物的家庭需注意留意當地的疾控中心,對於疾控中心告知今年當地沒有發生狂犬病的情況,可以注意。

9、這些動物咬傷不需要打

暴露於齧齒類動物,家兔、野兔、禽類、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜或者蛇之後不需要注射狂犬疫苗。

10、來歷清楚的動物

被來歷清楚、近期沒有被其他來歷不明的貓、狗或其他疑似患有狂犬的貓、狗咬過的經歷的寵物抓傷,不需要打狂犬疫苗。

什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗3

狂犬病疫苗的基本常識

周所周知,狂犬病是一種潛伏期長短不一的傳染性疾病,而對於預防和治療狂犬病的最有效也最直接的方法就是接種狂犬病疫苗。

人用精製

VERO細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體,久放形成可搖散的沉澱,含硫柳汞防腐劑。

接種對象

可分為兩種 :一為咬傷後預防,二為無咬傷預防。

⑴咬傷後(暴露後)預防

一切可疑接觸狂犬病毒,例如被動物咬傷,包括被健康的動物咬傷、抓傷,哪怕是非常輕的抓傷,或者是皮膚損傷處以及粘膜被動物舔過,都有可能傳染狂犬病,因此一定要去醫院進行狂犬病疫苗的接種。

⑵無咬傷(暴露前)預防

在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗製造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅遊者,均應用狂犬病疫苗進行預防接種。

劑量:國產精製

VERO細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗規格為1ml/安培,效價≧2.5IU。巴斯德精製VERO細胞狂犬病疫苗規格為0.5ml/安培,效價≧2.5IU。

規程:咬傷後預防 0,3,7,14,30 無咬傷預防 0,7,21

什麼樣的傷口不用打狂犬疫苗 第3張

具體方法

(1)咬傷後預防,對一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔,應於0(第1天,注射當天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安,兒童用量相同。對嚴重咬傷,除應按上述方法注射該疫苗外,應於0、3天注射加倍量疫苗,並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤咬傷局部和肌內注射。

但凡聯合使用過抗狂犬病血清或者免疫球蛋白的人,都必須要在疫苗的全程注射完成之後,還要繼續加強注射2至3針狂犬病疫苗,也就是在疫苗全程注射之後的第15、75天時加強注射第一針額外的疫苗,和在第10、20、90天時再加強注射第二針額外的狂犬病疫苗。

凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制藥物、老人、嚴重營養不良和咬傷後48小時才開始免疫等7種情況,均應於初種時加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。

此外,有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位,亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衞生組織重新建議,不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清。

(2)對未咬傷健康者預防注射,可按0、7、21天注射3針。1年後加強1針,以後每隔1~3年再加強1針。

(3)該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。

(4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。

傷口處理

(1)就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒,對預防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對較深的傷口,用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊塗擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按上法處理。

(2)傷口不宜包紮、縫口,開放性傷口應儘可能暴露。如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管),則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上述方法使用抗狂犬病血清。

(3)必要時使用抗生素或精製破傷風抗毒素。

(4)嚴重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。

(5)如果經濟條件允許,或屬嚴重咬傷,建議聯合使用干擾素,以增強保護效果。

該疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標。初次免疫,中和抗體在接種疫苗開始7~10天出現,5針免疫後均能達到保護水平(要求≧0。5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。全程接種半年以後再次咬傷者應重新進行全程免疫。

接種反應

局部反應

少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、搔癢,甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應:精製VERO細胞狂犬病疫苗和精製地鼠腎細胞疫苗,因疫苗經純化,雜質白極少,所以接種副反應罕見或輕微。

(2)禁忌

治療性接種

由於狂犬病是致命性疾病,為挽救生命任何禁忌症都是次要的 ,故被患狂犬病的動物咬後預防無禁忌症。

預防性接種

在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下,妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

對鏈雷素、新黴素過敏者慎用。

注意事項

(1)若發現製品有搖不散的凝塊或變色,有裂紋,液體疫苗曾經凍結等情況,均不得使用。

(2)疫苗應在有效期內使用。

(3)注射疫苗期間可照常工作,但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動,以避免引起反應。

(4)嚴重咬傷者一定要聯合使用抗狂犬病血清。

(5)備用1:1000腎上腺素。

貯運條件

在 2-8℃條件下貯運。

狂犬疫苗失效的原因

①傷口沒有及時處理

狂犬病毒是由傷口侵入人體的`,據研究,狂犬病毒在傷口處停留時間大約12小時左右,便侵入機體組織。因此,被咬傷後及時對局部傷口進行沖洗和消毒,把狂犬病毒在尚未侵入機體之前清除掉,對狂犬病的救治效果,有着十分重要的意義。有人對被狂犬咬傷後用過狂犬疫苗仍然死亡的12例患者進行調查,發現他們均未及時合理地處理傷口。

②沒有及時合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白

有人對被狂犬咬傷後曾用狂犬疫苗治療無效的22例患者調查,發現所有人均未同時用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的,故抗狂犬病血清的應用愈早效果愈好。如果被狂犬咬傷後1周內應用,尚有一定意義,過遲就無效了。

③疫苗質量不佳

目前,世界衞生組織(WHO)規定狂犬疫苗的效價應為≥2.5IU/ml。疫苗效價越高,免疫效果就越好。如果狂犬疫苗的出現裂紋,或形成搖不散的塊狀物,或注射時沒有搖勻,只注射上清液,或疫苗有效期已過,或疫苗貯藏温度過高或過低,或液體疫苗發生凍結,均會影響疫苗的質量,使免疫失敗。

④疫苗接種方法不當

狂犬疫苗的使用方法,應嚴格按使用説明書的規定方法進行。有人隨意增減接種劑量和注射時間,違反血清抗體轉化規律,必然影響免疫效果。據報告,如果較快稀釋凍幹狂犬疫苗時,可產生大量氣泡,使每支安內殘留液達1.5~2.5ml,也會影響免疫質量。

⑤其他因素的影響

有人報告,被狂犬咬傷者如有嗜煙、酗酒或吸毒等不良嗜好,常發生狂犬疫苗免疫失敗。此外,患有惡性腫瘤、肝硬化以及過度疲勞、情緒過於憂慮或亢奮等均可使免疫應答不良。據報道,被狂犬咬傷以後,只要正常處理傷口,及時使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗,也就是採取三管齊下的辦法,99%以上的病人會平安無事。