高肩胛手術後的護理要點

高肩胛手術後觀察護理要點有哪些？

(1)24小時內注意觀察生命體徵，注意傷口有無滲血，呼吸功能有無變化。

(2)密切觀察患側上肢感、知覺及功能活動情況，及早發現臂叢神經麻痺，如出現腫脹、麻木、肢端血運障礙、活動受限時，應及時通知醫生。

(3)取平卧與側卧（非手術側）交替，每2～4小時翻身一次，鼓勵患兒深呼吸，練習吹氣球，防止墜積性肺炎的發生。

(4)如需行肩胛牽引時，應在術後第3天進行，牽引重量為：5歲以下lkg，5歲以上不能大於3kg。牽引中注意觀察患側上肢感覺、運動情況，出現患側異常應暫時停止牽引，待症狀消失後再行牽引。

(5)術後3天開始患側上肢的功能訓練，先練習內收、外旋，逐漸過渡到外展、舉臂、抬肩，開始每次練習10分鐘，每日2～3次。隨着患兒的不斷適應，時間和次數逐漸延長和增加。

(6)教會患兒及家長正確的功能訓練方法，強調堅持鍛鍊的必要性和重要性，取得患兒及家長的配合。