防疫站醫生説不用打狂犬病，注射狂犬疫苗主要是預防狂犬病的發生，被貓和狗咬傷或抓傷表皮有破損出血的情況下還是需要儘快的進行注射，但還是很多人很擔心，這邊説説防疫站醫生説不用打狂犬病是不是就不用打了。
不用打狂犬疫苗的情況一般為全程接種後半年之內暴露、未出現傷口、未攜帶狂犬病毒等。但如果非以上情況，則需要打狂犬疫苗。
1、全程接種後半年之內暴露：狂犬疫苗一般需要打五針，如果患者已經完成全程接種，在半年之內出現被貓、狗等動物咬傷的情況，一般不用打狂犬疫苗。主要是由於此時體內已經產生抗體，一般可以起到預防的作用；
2、未出現傷口：狂犬疫苗一般用於狂犬病的預防，根據狂犬病暴露分級及處置原則，一級暴露不需要打狂犬疫苗。一級暴露是指接觸或者飼養動物，完整的皮膚被舔，一般皮膚未出現傷口，沒有傳播途徑，一般不需要打狂犬疫苗。一級暴露只需要對局部進行清洗，可以使用流動的`清水或者肥皂水進行沖洗，一般不需要特殊處理；
3、未攜帶狂犬病毒：一般情況下，攜帶有狂犬病毒的動物為貓、狗、蝙蝠等，此時需要及時前往醫院打狂犬疫苗。但如果被龜、魚、鳥等咬傷，一般不用打狂犬疫苗，可以在醫生的幫助下進行消毒處理，不需要其它特殊治療。
由於狂犬病一旦發病，致死率比較高，如果被貓犬等動物咬傷或者抓傷後，需要立即去醫院動物咬傷門診或者傳染病醫院，由專業的醫生判斷是否需要打狂犬疫苗。
狂犬病防治知識
人類如何感染狂犬病毒?
人類主要通過被病獸咬傷、抓傷等途徑而感染狂犬病。
若被可疑動物咬傷、抓傷該如何處理?
人被可疑動物咬傷或抓傷後，應及時用20%的肥皂水和一定壓力的流動清水交替徹底清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘，然後用生理鹽水將傷口洗淨，最後用無菌脱脂棉將傷口處殘留液吸盡。傷口較深的，要選用注射器或高壓脈衝器械伸入傷口深部進行灌注清洗，切記不能用嘴吮吸傷口淤血。傷口徹底沖洗完畢後應用2%-3%的`碘伏或者75%酒精塗擦傷口。若傷口碎爛組織較多，應當首先予以清除。如傷口情況允許，應儘量避免縫合包紮。視情況對傷口進行後續外科處置。
傷口處理完畢後為了生命健康還應在24小時內到醫療機構進行狂犬病疫苗的接種。若犬傷為III級暴露以及被野生動物咬傷的II級以上暴露者，還應在傷口周圍浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白。
病獸的症狀有哪些?
若您的愛犬等寵物出現以下症狀：精神沉鬱，舉動反常，不聽呼喚，喜藏暗處，出現異嗜，好食碎石、木塊、泥土等物;狂暴不安，攻擊人畜，常無目的地奔走;外觀病犬逐漸消瘦，下頜下垂，尾下垂並夾於兩後肢之間;恐水恐風，聲音嘶啞，流涎增多，吞嚥困難等症狀;請及時向當地農業(畜牧)報告，及時按要求依法處置。
為了您和家人健康，養狗養貓要定期免疫狂犬病疫苗!同時，對家犬等進行拴(圈)養，防止咬傷或者抓傷人畜。千萬不要讓自己的愛寵成為威脅大家健康安全的“定時炸彈”!
狂犬病可防可控，需要你我他共同參與，共同規範養犬行為;犬傷者應就近就醫，規範處置傷口和接種疫苗。
狂犬病疫苗的基本常識
周所周知，狂犬病是一種潛伏期長短不一的傳染性疾病，而對於預防和治療狂犬病的最有效也最直接的方法就是接種狂犬病疫苗。
人用精製
VERO細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體，久放形成可搖散的沉澱，含硫柳汞防腐劑。
接種對象
可分為兩種 ：一為咬傷後預防，二為無咬傷預防。
⑴咬傷後(暴露後)預防
一切可疑接觸狂犬病毒，例如被動物咬傷，包括被健康的動物咬傷、抓傷，哪怕是非常輕的抓傷，或者是皮膚損傷處以及粘膜被動物舔過，都有可能傳染狂犬病，因此一定要去醫院進行狂犬病疫苗的接種。
⑵無咬傷(暴露前)預防
在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員，如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗製造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員，以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅遊者，均應用狂犬病疫苗進行預防接種。
劑量：國產精製
VERO細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗規格為1ml/安培，效價≧2.5IU。巴斯德精製VERO細胞狂犬病疫苗規格為0.5ml/安培，效價≧2.5IU。
規程：咬傷後預防 0，3，7，14，30 無咬傷預防 0，7，21
具體方法
(1)咬傷後預防，對一般咬傷，即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔，應於0(第1天，注射當天)、3(第4天，以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安，兒童用量相同。對嚴重咬傷，除應按上述方法注射該疫苗外，應於0、3天注射加倍量疫苗，並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重)，浸潤咬傷局部和肌內注射。
但凡聯合使用過抗狂犬病血清或者免疫球蛋白的人，都必須要在疫苗的全程注射完成之後，還要繼續加強注射2至3針狂犬病疫苗，也就是在疫苗全程注射之後的第15、75天時加強注射第一針額外的疫苗，和在第10、20、90天時再加強注射第二針額外的狂犬病疫苗。
凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制藥物、老人、嚴重營養不良和咬傷後48小時才開始免疫等7種情況，均應於初種時加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有較好的免疫效果。
此外，有的`雖屬輕傷，但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位，亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衞生組織重新建議，不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清。
(2)對未咬傷健康者預防注射，可按0、7、21天注射3針。1年後加強1針，以後每隔1～3年再加強1針。
(3)該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。
(4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。
傷口處理
(1)就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒，對預防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對較深的傷口，用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼而用濃碘酊塗擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1～2天甚至3～4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉後按上法處理。
(2)傷口不宜包紮、縫口，開放性傷口應儘可能暴露。如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管)，則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上述方法使用抗狂犬病血清。
(3)必要時使用抗生素或精製破傷風抗毒素。
(4)嚴重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。
(5)如果經濟條件允許，或屬嚴重咬傷，建議聯合使用干擾素，以增強保護效果。
該疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標。初次免疫，中和抗體在接種疫苗開始7～10天出現，5針免疫後均能達到保護水平(要求≧0。5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。全程接種半年以後再次咬傷者應重新進行全程免疫。
接種反應
局部反應
少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、搔癢，甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應：精製VERO細胞狂犬病疫苗和精製地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。
(2)禁忌
治療性接種
由於狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌症都是次要的 ，故被患狂犬病的動物咬後預防無禁忌症。
預防性接種
在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。
對鏈雷素、新黴素過敏者慎用。
注意事項
(1)若發現製品有搖不散的凝塊或變色，或安有裂紋，液體疫苗曾經凍結等情況，均不得使用。
(2)疫苗應在有效期內使用。
(3)注射疫苗期間可照常工作，但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動，以避免引起反應。
(4)嚴重咬傷者一定要聯合使用抗狂犬病血清。
(5)備用1：1000腎上腺素。
貯運條件
在 2-8℃條件下貯運。
狂犬疫苗失效的原因
①傷口沒有及時處理
狂犬病毒是由傷口侵入人體的，據研究，狂犬病毒在傷口處停留時間大約12小時左右，便侵入機體組織。因此，被咬傷後及時對局部傷口進行沖洗和消毒，把狂犬病毒在尚未侵入機體之前清除掉，對狂犬病的救治效果，有着十分重要的意義。有人對被狂犬咬傷後用過狂犬疫苗仍然死亡的12例患者進行調查，發現他們均未及時合理地處理傷口。
②沒有及時合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白
有人對被狂犬咬傷後曾用狂犬疫苗治療無效的22例患者調查，發現所有人均未同時用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的，故抗狂犬病血清的應用愈早效果愈好。如果被狂犬咬傷後1周內應用，尚有一定意義，過遲就無效了。
③疫苗質量不佳
目前，世界衞生組織(WHO)規定狂犬疫苗的效價應為≥2.5IU/ml。疫苗效價越高，免疫效果就越好。如果狂犬疫苗的安出現裂紋，或形成搖不散的塊狀物，或注射時沒有搖勻，只注射上清液，或疫苗有效期已過，或疫苗貯藏温度過高或過低，或液體疫苗發生凍結，均會影響疫苗的質量，使免疫失敗。
④疫苗接種方法不當
狂犬疫苗的使用方法，應嚴格按使用説明書的規定方法進行。有人隨意增減接種劑量和注射時間，違反血清抗體轉化規律，必然影響免疫效果。據報告，如果較快稀釋凍幹狂犬疫苗時，可產生大量氣泡，使每支安內殘留液達1.5～2.5ml，也會影響免疫質量。
⑤其他因素的影響
有人報告，被狂犬咬傷者如有嗜煙、酗酒或吸毒等不良嗜好，常發生狂犬疫苗免疫失敗。此外，患有惡性腫瘤、肝硬化以及過度疲勞、情緒過於憂慮或亢奮等均可使免疫應答不良。據報道，被狂犬咬傷以後，只要正常處理傷口，及時使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗，也就是採取三管齊下的辦法，99%以上的病人會平安無事。
總結：通過上述的文章對狂犬病疫苗的基本常識和狂犬疫苗失效的原因等有關內容的具體介紹，現在相信大家對於狂犬病疫苗應該是非常瞭解了。如果你也有養寵物的習慣，那麼對它，你可一定要留心，以免造成不必要的損傷。
時髦風
