孩子能説自己頭痛，一般是從4歲左右開始。這麼小的孩子説頭痛，多是在發熱的時候。基本上都是因為病毒引起感冒的時候。雖然成人這時用冰枕感到舒服，但幼兒卻不喜歡。雖説感冒的頭痛可以不用處理，但如果頭痛得厲害時，可以讓孩子服用阿司匹林。
以前一説起頭痛，馬上就會考慮到結核性腦膜炎，但現在已見不到了。如患者發熱，並主訴頭痛，將患者的頭從枕頭上向上抬起時，感覺頸項部強硬，且有痛感，這是腦膜炎的症狀。但近年來，化膿性腦膜炎見不到了。無菌性腦膜炎，即由病毒引起的腦膜炎雖有時可見到，但這種病可自愈。大一些的孩子，在腮腺炎病程中（腮腺腫大3～10日），可見伴隨高熱的頭痛，但可自愈。
最讓父母頭疼的是7～8歲的孩子反覆出現的頭痛。但不伴有發熱。
如果其母親小時候也患過偏頭痛，當他們看到自己的孩子也是一側性的、一跳一跳地痛，並伴有噁心，她們就會明白孩子也開始發病了。如果父母沒有經歷過，或不知道頭痛，他們就不會在意。
反覆發作的頭痛，多為神經性頭痛。是哪個神經發生了什麼變化才導致的頭痛，現在仍然不清楚。雖然發作時喊"痛呀，痛呀"的，但頭痛消失後像沒事一樣，也不留任何後遺症，因而被認為是神經性的。初起的時候，父母很擔心，馬上帶孩子去看醫生，醫生從患兒的表現看認為是神經性的，但還是要查一查可能引起頭痛的疾病。
也有這種情況，患者患了腎炎，但自己卻不知道，血壓升高引起了頭痛，所以應檢查尿，並測血壓。也有因闌尾炎而主訴頭痛的，所以要認真檢查腹部。
有眼科的醫院，要讓病人去眼科進行眼底檢查，因為也有因此而發現腦腫瘤的。如有遠視或散光，眼睛易疲勞，也可導致頭痛，應檢查視力。近年來則可以做CT，以確定是否有異常改變。如無陽性發現，就可以認為是神經性頭痛。可以給予精神安定劑進行治療。但我不贊成依賴精神安定劑。不喜歡上學的孩子開始時也常在早上不得不去學校時喊頭痛。這時，如對他説：
"那休息1天吧!"白天頭痛就會好了。
反覆出現的神經性頭痛，往往是孩子對於外界環境的一種反應。在孩子與他人發生不愉快時，父母應對其進行幫助。孩子每次説頭痛時，就讓他吃頭痛藥並不好。
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