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孩子氣道異物的家庭急救措施

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首先撥打120、成人呼吸道異物的急救立位衝擊法等等。

孩子氣道異物的家庭急救措施1

異物阻塞呼吸道常發生於3~4歲的小孩或老年人,因其咽喉防禦功能不健全或衰退,在進食或玩耍時口中含有瓜子、花生米、棗核、大塊食物或其他異物,突然大哭或咳嗽後大口吸氣時,異物會突然阻塞氣道。

這時病人立即不能説話,會用手伸向喉部表示哽咽窒息,表情驚恐萬狀,幾秒內嘴脣和皮膚由蒼白轉為青紫,意識隨即喪失。若不能在4分鐘內解除梗阻,可因嚴重缺氧、心跳驟停而死亡。

即使搶救成活,也會因腦缺氧時間過長,遺留癱瘓、失語、智力障礙等嚴重併發症。因此,時間就是生命,儘快解除呼吸道阻塞是挽救生命的關鍵,根據不同的情況,應分別採取如下急救措施。

急救措施

首先撥打120,在急救醫生到來之前,應採取必要的急救措施:

孩子氣道異物的家庭急救措施
  

一、成人呼吸道異物的.急救

1、讓病人坐在椅子上,上身前俯,雙手撐在腿上,頭則正好位於雙膝上方。救助者用一隻手拍擊病人兩肩胛間的背部,並鼓勵病人用勁咳嗽。

2、立位衝擊法。病人取立位,急救者站在患者背後,讓患者彎腰頭部前傾,以雙臂環繞其腰,一手握拳,使拇指側頂住其腹部正中線肚臍略向上方2釐米,遠離劍突尖。另一手抱拳以快速向內向上衝擊,將拳頭壓向患者腹部,連續6~10次,以造成人工咳嗽,驅出異物,每次衝擊應是獨立、有力的動作,注意施力方向,防止胸部和腹內臟器損傷。

3、卧位腹部衝擊法。適用於意識不清的患者。將患者置於仰卧位,使頭後仰,開放氣道。救助者跪跨於病人髖部兩側,兩手重疊,掌根平放在病人腹部正中線肚臍的略上方,不能觸及劍突。快速向內向上衝擊病人的腹部,連續6~10次,檢查異物是否排出在口腔內,若在口腔內,用手取出,若異物沒有排出可再衝擊腹部6~10次。

4、如果異物去除,阻塞緩解,但病人呼吸、心跳已停止,應立即進行心肺復甦搶救。

5、當自己發生氣道梗阻身旁又沒有人幫助施救時,可將自己的腹部趴伏在椅背上,向下擠壓上腹部,同樣通過產生氣壓排出異物。

二、意識清楚的患兒呼吸道異物的急救

1、鼓勵孩子大聲咳嗽。引起窒息的異物多卡在喉嚨,特別像薄膜、果凍類異物,通常只有部分被吸入喉腔,還有部分在聲門外,這時鼓勵大聲咳嗽,有時可將異物咳出。

2、背部排擊法。將患兒騎跨並俯卧於急救者的胳臂上,頭低於軀幹,手握住其下頜,固定頭部,並將其胳臂放在急救者的大腿上,然後用另一手的掌部用力排擊患兒兩肩胛骨之間的背部4~6次。使呼吸道內壓驟然升高,有助於鬆動其異物和排出體外。

3、胸部手指猛擊法。患兒取仰卧位,抱持於急救者手臂彎中,頭略低於軀幹,急救者用兩手指按壓兩乳頭連線與胸骨中線交界點下一橫指處4~6次。必要時可與以上方法交替使用,直到異物排出或患兒失去知覺。

三、意識不清的患兒呼吸道異物的急救

先進行2次人工呼吸,若胸廓上抬,説明呼吸道暢通;相反,則呼吸道阻塞,後者應注意開放氣道,再施以人工呼吸。輪換排擊背部和胸部,連續數次無效,可試用手指清除異物,如此反覆進行,直到救護人員接替。

如果異物去除,阻塞緩解,但病人呼吸、心跳已停止,應立即進行心肺復甦搶救。□張獻懷黨偉解放軍總醫院第一附屬醫院

孩子氣道異物的家庭急救措施2

八成患兒被堅果卡住異物能引起肺部頑疾

據市兒童醫院耳鼻喉科主任沈培介紹,現在家長都很注重孩子的營養,認為堅果類食物含鋅等多種微量元素,應該讓他們多吃。殊不知,堅果已成為幼兒的重要殺手,80%以上的氣管異物都是堅果類食物。

四歲以內的孩子,磨牙還未長成,無法將堅果完全嚼碎,加之吞嚥功能尚不健全,極易發生氣管異物。除堅果外,糖果、硬幣、黃豆和光滑的小玩具也是常見的氣管異物。

沈培説,很多人都認為,孩子氣管被卡後一定會迅速危及生命,如果能很快恢復常態,就意味着危險已經過去,其實這種認識是錯誤的。

通常大異物會完全堵塞氣管出現危急情況,但如果異物較小,進入支氣管,孩子劇烈咳嗽、憋氣、呼吸困難的症狀在短時間內可以好轉,但隨後幾天便會出現發熱、咯痰、肺部感染等症狀。

這種情況容易誤診也容易被家長忽視,然而隨着氣管異物存在時間不斷延長,症狀會加劇。目前兒童醫院接診的病例中氣管內異物存留時間最長的達1年之久,並引發了肺膿腫。

孩子氣道異物的家庭急救措施 第2張
  

幼兒飲食家長要陪同國小生應避免壞習慣

沈培説,為避免發生氣管異物的意外傷害事件,四歲以下幼兒吃東西時家長一定要陪同,還應儘量避免吃花生、豆類、瓜子等食物,如果要吃,最好碾碎後再給孩子。儘量不要給幼兒吃提子這樣果肉圓滑而質地結實的`水果,這與以往多次發生悲劇的果凍有相似之處。

由於多方宣傳,現在3歲以內的孩子因果凍發生意外的已經大大減少,但每年春節還有病例出現,因此家長在節日中也不要放鬆對孩子的關注,不要給幼兒購買果凍。此外,現在有些孩子很小就開始吃泡泡糖,這也是極為危險的行為,泡泡糖引起的氣管異物意外傷害事件國內已有多次報道。

除飲食注意外,家長要教育孩子不要在吃飯時説話、奔跑走動、嬉笑玩耍;教育孩子不要把小玩具放在嘴裏。家長要把家中的圖釘、別針、鈕釦、硬幣等小物件擱置在幼兒拿不到的地方,以免孩子誤食吸入氣管。對學齡期兒童,要養成良好的衞生習慣,不要把文具放入嘴中咬,這一不衞生的習慣也極易引發意外。

被卡後邊急救邊就醫家長保持鎮靜不慌張

沈培説,幼兒出現氣管異物的意外傷害,最重要的是要及時救治。當幼兒邊吃邊玩時,突然停止活動,開始哭鬧並有陣發性高聲嗆咳、喘鳴以及面色紫紺、呼吸困難,繼而神志不清和昏迷等,應懷疑氣管異物。

如果異物完全堵塞氣管,超過四分鐘便會危及生命,即使搶救成功,也常會留下失語、癱瘓等嚴重的後遺症。一旦幼兒發生氣管異物,可立即向患兒口腔內伸進食指或牙刷柄之類的東西,直達咽部,刺激其咳嗽、嘔吐,以利於異物排出;

也可以採用海氏衝擊法進行搶救,搶救者站在患者背後,雙手抵在患兒臍部與劍突中間,向胸腹部上後方用力擠壓,藉助肺部產生的氣流衝擊將異物排出。

在採取搶救措施的同時,要儘快送附近的醫院,途中不要停止搶救。如果發生心臟停跳,要進行心肺復甦。

孩子氣道異物的家庭急救措施3

孩子誤吞異物急救措施

據醫療急救專家介紹,一旦發現孩子把異物吞進肚子內,家長不必驚慌,應根據吞進去的東西大小、性質不同而區別對待,大體可分以下幾種情況:

1、不足2.5釐米的.小異物和不尖鋭並且沒有毒性不會融化的東西如小耳環、玻璃球、圍棋子、小鈕釦、小硬幣等,一般都能自行排出。家長每天應仔細檢查大便看異物是否排出體外。

在最初透視時如果異物已有2-3天還呆在胃內不能進入腸,就得請醫生通過胃鏡將異物取出。如果已進入腸道,一週做一次X線檢查就可以了。一般有2-3天,最長3-4周都能排出體外。

孩子氣道異物的家庭急救措施 第3張
  

2、直徑大於2.5釐米的較大異物,如大一點的硬幣、瓶蓋等,或雖體積不大但很尖鋭的圖釘之類異物,一般很難由胃進入腸道自行排出,應立即請醫生取出異物,因為停留時間越長,越可能壓迫和刺激胃腸粘膜,引發潰瘍或穿孔等併發症。

3、若吞入電池等有毒有害物品時,應請醫生儘早取出。

4、如果異物進入孩子的氣管內,在醫生未介入之前,家長可採用“倒立位拍打背部”法進行急救或進行口對口吸取。因為一旦窒息達3分鐘,將會危及孩子的生命。