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精神疾病的康復

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精神疾病的康復,從目前的觀點來説,對精神疾病的治療沒有捷徑,所謂的偏方、去旅遊、好好睡覺、看看“大仙”什麼的,精神病就能治好了,那簡直是天方夜譚。接下來我們一起看下精神疾病的康復

精神疾病的康復1

精神康復

精神康復,是康復醫學中的一個重要組成部分。軀體的康復,在於恢復身體上不同器官的功能,如使盲人復明、聾者恢復聽力、肢體癱瘓者恢復行走功能等;而精神康復則是通過生物、社會、心理的各種方法,使由於精神殘疾所導致的社會功能缺損得以恢復,稱之為精神康復。

對精神分裂症患者施行精神康復,是一個艱鉅的“工程”。它包括各方面的內容,具體做法是:

1、作出康復診斷:首先要對病人的`功能缺損作出康復診斷,應特別注意,康復診斷不在於診斷病人患了哪種精神病,而是診斷逼供人已有的功能缺損。如某病人為家庭主婦,但得病後不會做飯,她的康復診斷就是“不會做飯”,某慢性精神分裂症患者“不會整理自己的牀鋪”,某病人出院後“不會自己去醫院看病”、“不會使用電話與家人聯繫”等等。

精神疾病的康復
  

2、確立康復目標:根據病情及病人實際社會功能缺損的情況,康復診斷,以及家庭、社會對病人的角色要求,為病人確定切合實際的康復目標。如某女性精神分裂症患者病前為家庭主婦,能較好的料理家務、照看孩子及按時上班的丈夫做飯,病後這些家庭角色職能發生障礙(妻子、母親的角色職能不能完成)。

其丈夫要求:“只要能在家照看孩子,或者把孩子送託兒所,只要為我下班做熟飯即可。”根據康復診斷及家庭要求,該患者的康復目標就是:照看孩子和為丈夫坐飯。

3、制定周密康復計劃:根據康復診斷和康復目標,指定周密的康復計劃,如由康復師講述照看孩子的方法,使用模擬的玩具娃娃進行模擬及教給病人如何用錢,如何上街購物、買菜,怎樣洗菜、炒菜、做飯等。康復計劃的實施最好是在家庭、社會等要求達到康復目標的環境中進行。要在住院條件下實施,則醫院要設立模擬家庭的環境和社會的環境,設置廚灶等,這些投資花費大,計入“住院費”內,將會有不少承擔不器昂貴的住院費用。

4、康復治療的評定:康復計劃按時完成後,應由康復師或精神科醫師評定康復實施的實際效果。已達到了康復目標要求者,為康復效果良好。結束此計劃後,可再找出病人另一個社會功能缺損表現(康復診斷),並制定下一個康復目標和康復計劃,這樣周而復始,直至病人的社會功能全部恢復。

此外,在開始康復之前,精心地為慢性精神分裂症患者調整復藥種類和劑量極為重要。要使患者服用藥物的維持劑量達到精神狀態最佳下、不良反映最小的程度,這樣才能使病人合作程度最佳,有利於康復計劃的順利進行。

精神疾病的康復2

哪些因素能夠促進精神疾病的康復

一,早期發現、早期治療:

很多精神疾病,呈隱匿性起病,初期可能逐漸表現為一個性格方面的異常,如孤僻、離羣,愛挑理,總是歪曲他人的意圖。這種情況,很可能就是某種精神疾病的早期表現,如果能夠及時被發現並得到相應治療,那麼病情將可能被有效的控制。

二,依從性良好,能夠持續的治療:

很多精神疾病的復發可能都與停藥有關,然而,對於大多數精神疾病來説,最保守、有效的辦法還是服藥,抑制症狀,能做到“根治”的並不多,這就要求我們患者羣體和家屬共同協作、努力,最大程度的監督和自我管理,做到遵醫囑服藥。

精神疾病的康復 第2張
  

三,恢復社會心理功能:

這往往是比較重要的一個部分,如果對於出院且緩解期的患者予以正確的心理治療,並及時評估其社會功能的恢復情況,有針對性的予以康復訓練,患者的康復可能性將大大提高;

四,有效的家庭照料和支持:

家庭監護人的作用至關重要,根據我多年臨牀經驗,家庭成員中,能夠提供持續的經濟支持和精神支持的患者,其治療效果明顯,要知道,最好的康復場所是讓患者回歸到社會之中,這就離不開家屬的全力支持;

五,精神疾病單一,不合並其他疾病或物質依賴的個體,往往預後更好:

這個比較容易理解,單純的抑鬱症,單純的躁狂症,治療上一定要易於合併人格障礙或合併物質依賴的個體。

六,有效的社會支持和管理:

目前國家越來越重視精神病人的康復和預後,並建立了相應的檔案信息網絡,當地基層管理人員會定期對網內患者進行管理和隨訪,並可能提供免費藥物,目的是確保患者病情穩定,最終能夠迴歸社會,這也是關係到患者康復成功的基礎。

精神疾病的康復其實並不是單單的心理康復的問題,其實精神康復早已成為康復醫學的一個分支學科。而真正的精神康復是包括:醫學康復,心理康復,社會康復,職業康復的。今天我就來介紹一下心理康復的包含內容。

心理康復所謂心理康復幫助的對象是患者,但也包括患者家屬。心理康復的目的是要給與患者和患者家屬以希望,是要有針對性的改善患者和家屬的自信心缺乏,難以應對壓力的情況,對疾病認知的改變,調整情緒以及提高應對挫折的能力,上述都屬於心理健康需要改變的目標。

心理康復的主要影響因素包括:

1、建立良好的醫患關係,充分評估患者的心理狀態。可以説建立良好的醫患關係是心理康復的前提,彼此信任的醫患關係更有利於患者接受醫生的康復幫助。

2、提供綜合性的服務

在充分評估划着的心理狀態的`前提下,針對不同患者心理康復需要,提供心理疏導,心理支持,個人、家庭、集體等不同的心理治療。目的是幫助需要的患者甚至家屬提高心理調控能力,客服消極情緒,消除社會偏見,增強自我意識,以健康的心理狀態適應社會。

心理康復在我國實施的主體主要還是精神衞生醫療機構,國外發達國家的實施主題一般為社區精神衞生康復機構,但我國社區缺少康復機構建設,所以心理康復主要還是依靠患者定期的到院複診時進行的。

有人可能説心理諮詢可以擔負心理康復重擔,但其實真的不適合,諮詢師缺少真正的精神醫學知識,並不適合擔負精神疾病患者的心理康復工作,這一點在精神衞生法中也有相應規定的。

從醫生的角度理解精神障礙患者的康復精神障礙疾病對精神患者而言,是影響深遠的精神疾病,很多患者因常年患病,都存在嚴重程度不一的認知功能損害,而且沒有正確干預的患者會表現為進行性加重,所以精神障礙患者不單單需要維持藥物治療,更需要真正的醫學康復。

我們國家雖然在精神障礙患者的社區康復上起步比較晚,甚至可以説零基礎,但國家畢竟看到了這方面的不足,可以肯定接下來這方面的政策和社區健康相關建設會是重點工作,我們不久就會在生活的社區享受到專門面向精神患者的專業的心理康復和社區各項基本技能的訓練。